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作者 | 廣東省中醫(yī)院 龍遨洋 王穗林 審閱 | 廣東省中醫(yī)院 林定坤 侯宇 本文未經(jīng)授權謝絕轉載。 關注骨科大夫公眾號：gukedf 了解更多骨科科普資訊 疑問 “醫(yī)生，我明明沒有脖子酸痛，為什么要說我有頸椎病？” 因為雙手乏力前來就診的中年患者李某不解地發(fā)出了這樣的疑問。 在許多患者眼中，既然叫做“頸椎病”，自然就一定有脖子酸痛的癥狀，這樣的看法對嗎？ 脖子不酸痛不等于沒有頸椎??！ 解惑 怎么理解上述這句話呢？ 我們先來了解一下什么是“頸椎病”。 “頸椎病”是什么？ 從字面意思來看，“頸椎病”自然是“頸椎”這個解剖結構出現(xiàn)病態(tài)異常。 劃重點 “頸椎”由哪些部分組成？ 簡單地講，我們“頸椎”由頸椎骨骼、椎間盤、肌肉、脊髓及神經(jīng)、血管等組成。 當我們的“頸椎”有問題或已經(jīng)確診為“頸椎病”時，就證明上述的一個或多個組成部分出現(xiàn)異常。 因此，患有“頸椎病”，不一定是頸背肌肉出現(xiàn)問題，還有可能是頸椎的其他組成部分出現(xiàn)問題。 “頸椎病”可能是什么部分出現(xiàn)問題？ “頸椎病”，還有可能是這些部分出現(xiàn)問題—— 頸背肌肉異常 頸肩部疼痛（即所謂的“脖子痛”）， 肌肉緊張，勞累時酸脹痛感加重等等； 血管受影響 從心臟到大腦的血液供應受限，大腦的短暫血液供應不足，導致眩暈、惡心、嘔吐甚至意識障礙等癥狀出現(xiàn)。 交感神經(jīng)受影響 交感神經(jīng)功能異常 可能出現(xiàn)胸悶、心悸、惡心、嘔吐等癥狀； 脊髓受影響 四肢運動出現(xiàn)異常 主要表現(xiàn)為手腳拘急、乏力、精細運動異常、踩棉花感等； 神經(jīng)根受影響 神經(jīng)對上肢的運動、感覺功能出現(xiàn)異常， 具體表現(xiàn)為上肢出現(xiàn)麻木、力量減弱等； 頸椎病引起的癥狀種類多樣， 不只有“脖子酸痛” 綜上所述，所謂“頸椎”里面，組成部分有很多，不同組成部分出現(xiàn)異常產生的癥狀也各有不同，并不一定都出現(xiàn)“脖子痛”這個癥狀，很可能出現(xiàn)的是其他癥狀。 因此，脖子不酸痛不等于沒有頸椎病。 只患有脊髓型頸椎病，頸椎不會痛！ 如果是“脊髓”出了問題，是為“脊髓型頸椎病”，是頸椎病中最嚴重的一類！ 脊髓有著控制肢體精細運動的功能，以及損傷后局部細胞與組織難以再生的特點。 因此，一旦患上脊髓型頸椎病，預后恢復狀況并不佳。 當脊髓受到損傷時，會出現(xiàn)的常見癥狀： ①走路邁出第一步有些吃力； ②走的過程有“踩棉花感”或想跪倒感，容易卡絆； ③寫字、扣紐扣、系鞋帶、持筷子等手部精細操作上有困難，動作笨拙； ④有客觀感覺障礙（對刺激的感覺衰退）； ⑤拿水杯或袋子的時候容易不自覺掉落； 專家解讀 當出現(xiàn)以上的任何一個癥狀時，我們都需要警惕起來，及時至醫(yī)院就診檢查。 因為脊髓型頸椎病和其它疾病一樣、都有著“由輕到重”的發(fā)展規(guī)律，當我們在疾病處于“輕癥”狀態(tài)時能夠將其及時發(fā)現(xiàn)，就能將疾病“扼殺”在萌芽階段。 但如果延誤了治療的最佳時機，脊髓出現(xiàn)不可逆損傷時，即使最終手術治療，以上癥狀也可能終身難以消除。 End 聲明：本文轉載已獲授權，版權歸原作者所有。 文章僅供參考和學習分享，一切視患者自身情況和以專業(yè)醫(yī)生診斷治療為準。
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發(fā)表于 2023-8-29 08:14:52
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