天冷了保暖也需要適度，警惕“嬰兒捂熱綜合征”

淘氣點點

天氣漸冷，耳邊時常能響起長輩們“添衣保暖”的叮囑，許多寶爸寶媽們自然也把寶寶的保暖問題放在首位，給孩子“里三層外三層”地包裹起來，殊不知這樣也有可能給孩子捂出發(fā)熱、缺氧等大麻煩，醫(yī)學上稱這種現(xiàn)象為嬰兒捂熱綜合征，好發(fā)于1歲以內(nèi)的孩子，特別是3個月以內(nèi)的孩子特別需要警惕患上這種疾病。

作為新生兒科醫(yī)生，我們希望能結(jié)合專業(yè)知識和科普原則，為家長提供對該疾病全面、易懂的指導，助力寶寶健康成長。

一、什么是嬰兒捂熱綜合征？

嬰兒捂熱綜合征又稱“嬰兒蒙被綜合征”，是指由于過度保暖、捂悶過久引起嬰兒缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循環(huán)衰竭的一種兒科急癥，好發(fā)于1歲以內(nèi)的嬰兒，特別是新生兒。

起病時，患兒一般表現(xiàn)為面色先紅后白、哭鬧不安、反應(yīng)遲鈍、眼窩凹陷、口唇發(fā)青及呼吸急促、費力等。由于受到捂悶后又大量出汗失水，造成腦血流量減少，腦組織缺血缺氧，可繼發(fā)腦水腫。嚴重者甚至會腦細胞缺血壞死，導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生永久性損害，遺留癲癇、弱智等后遺癥。

每年11月至次年4月為發(fā)病高峰期，在寒冷的天氣中，為了保暖，家長可能會過度包裹寶寶，而未察覺到這種過度保暖可能引發(fā)的問題。

二、為什么新生兒是發(fā)生嬰兒捂熱綜合征的高危人群？

體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)的不成熟，是導致新生兒發(fā)生嬰兒捂熱綜合征的根本原因，具體來說：

（1）血管反應(yīng)性差，散熱受限

新生兒的血管系統(tǒng)在調(diào)節(jié)體溫方面的反應(yīng)性尚未完備。在過熱的環(huán)境中，血管的舒縮功能受到限制，難以有效地調(diào)整血流量，進而減緩散熱。這使得新生兒更容易受到過度捂熱的影響。

（2）代謝過程的敏感度

新生兒的代謝過程相較成年人來說更為活躍，但肌肉質(zhì)量相對較低。盡管新生兒具有較高的代謝率，但由于相對較少的肌肉，產(chǎn)熱能力仍然相對較弱。當環(huán)境溫度過高，又發(fā)生捂悶過久，阻礙了他們自身的散熱過程，進而引發(fā)捂熱綜合征。

三、如何預(yù)防嬰兒捂熱綜合征？

隨著寶寶們的降臨，你們需要時刻保持警覺，采取一系列科學合理的措施預(yù)防嬰兒捂熱綜合征的發(fā)生，如：

（1）選擇合適寶寶的衣物

一般而言，孩子衣物的厚度和母親的差不多即可，可采用分層搭配的方式，這樣既能夠根據(jù)室內(nèi)外溫度變化調(diào)整衣物，又能夠更好地適應(yīng)寶寶的身體狀況。寶寶可穿一層合適的吸濕透氣的內(nèi)衣，再搭配一件溫暖的外衣，并酌情添減衣物。隨著氣溫升高應(yīng)適當讓孩子少穿點衣服，從戶外進到車內(nèi)、室內(nèi)，要及時解開孩子的厚外套。此外，寶寶的頭部對溫度變化較為敏感，因此在寒冷天氣中，給寶寶戴帽子是必要的。夜間可給寶寶晚上穿上薄的睡衣，加上睡袋，再加上輕薄的被子即可，不需要蓋得過厚。這樣既不會引起捂熱綜合征，也不用擔心寶寶晚上踢被子著涼。只要嬰兒的兩只腳是暖和的，就說明衣被的厚薄是適當?shù)摹?/font>

（2）調(diào)節(jié)適宜的家庭室溫

家庭室溫的適宜性是預(yù)防嬰兒捂熱綜合征的重要因素，過高或過低的室溫都可能對寶寶的身體產(chǎn)生負面影響?？茖W建議，室溫控制在22-25攝氏度是最為適宜的，但這并不是絕對標準。在寒冷天氣里，尤其是在寶寶入睡時，家長應(yīng)當適度增加室內(nèi)溫度。

（3） 確保安全的睡眠空間

寶寶的睡眠環(huán)境不僅是預(yù)防捂熱綜合征的關(guān)鍵之一，如何營造一個安全的睡眠空間更是家長們需要關(guān)注的重點。

首先，要精簡床上物品，過多的玩具、圍欄等可能增加窒息和蒙被的風險，建議將床上物品保持簡潔。

其次，選擇適合的寢具，優(yōu)質(zhì)的透氣睡袋是寶寶睡眠的良好選擇，相較于傳統(tǒng)的被褥，它既可以固定在寶寶身上，也不影響寶寶的正常呼吸和舒適度。

此外，要保證室內(nèi)通風良好，可以適度開窗，使用空氣凈化器，以確保室內(nèi)空氣新鮮流通。定期檢查寶寶睡眠環(huán)境也尤為重要，確保沒有破損或過于磨損的寢具，選擇適度軟硬的床墊。

同時，家長要留意寶寶的睡姿，避免他們的頭部未被任何物品遮擋。

四、怎樣應(yīng)對嬰兒捂熱綜合征？

完善預(yù)防措施是預(yù)防嬰兒捂熱綜合征的根本，同時寶爸寶媽也要了解快速應(yīng)對措施。能快速識別是第一步，而降溫退熱則是家中處理捂熱綜合征的關(guān)鍵方法。

如果寶寶出現(xiàn)面紅、發(fā)熱、呼吸急促、煩躁甚至抽搐等癥狀，寶爸寶媽應(yīng)立即有所警惕，迅速脫去多余的衣物，將寶寶移至通風良好的環(huán)境，將寶寶頭上或者身上的汗水擦干，并給寶寶溫水擦拭身體，換上干爽的內(nèi)衣并及時就醫(yī)。專業(yè)醫(yī)生可以通過檢查寶寶的體溫、呼吸情況等來判斷是否屬于嬰兒捂熱綜合征，從而采取相應(yīng)的治療措施。

總而言之，嬰兒捂熱綜合征重在平時預(yù)防，一旦寶寶出現(xiàn)高熱，大量出汗，甚至抽搐等情況，家長要立即給孩子降溫退熱，并及時就診。

通過以上的科普內(nèi)容，希望家長們能夠更全面地了解新生兒在寒冷天氣中的保暖需求，從而更好地照顧和呵護寶寶。在科學的指導下，讓我們共同為寶寶創(chuàng)造一個溫暖、健康的成長環(huán)境。

同時，在迎接寒冷天氣的同時，寶爸寶媽還需要了解其他方面的新生兒健康指南。首先，要確保新生兒的飲食充足，不僅有助于提供能量，還有利于體溫的調(diào)節(jié)；其次，定期進行寶寶的健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取相應(yīng)措施；合理安排室內(nèi)外活動，適時帶寶寶曬太陽，有助于增強免疫力。（上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院新生兒科主任醫(yī)師 朱天聞 住院醫(yī)師 黃煥洋）

來源：澎湃新聞返回搜狐，查看更多

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