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緊！急！提！醒！甲流又肆虐了！支原體還沒完全走開，甲流又來了！科大大的醫(yī)生朋友，最近也在提醒家長要注意篩查！ 1 5歲以下孩子是甲流高發(fā)人群，嚴重會智力受損！ 甲流比普通流感病毒發(fā)病更迅猛！因為它的病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。 會通過飛沫經呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處直接或間接接觸傳播。 接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可引起感染。 人感染甲流后的早期癥狀與普通流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、頭痛、肌肉痛、發(fā)冷、疲勞等，孩子還會出現(xiàn)腹瀉、嘔吐或眼睛發(fā)紅等。 感染甲流后潛伏期多為1-3天，病情發(fā)展迅速，體溫會突然升高超過38℃，伴有劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰或胸痛。 可并發(fā)肺炎、腎衰竭、敗血癥及多器官損傷，導致死亡。 重點防護人群有以下5類，希望大家看完都能轉發(fā)給身邊的親朋好友，做好預防！ - 年齡＜5歲的兒童（年齡＜2歲更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥）；
- 年齡≥65歲的老年人；
- 慢性病患者；
- 肥胖者（體重指數(shù)大于30）；
- 妊娠期婦女。
如果孩子或大人出現(xiàn)高燒不退、伴有胸悶、呼吸困難急促、萎靡不振、抽搐，一定要當心流感，及時去醫(yī)院檢查！別自行亂用藥！也別拖著，不當回事！ 2020年曾有一個5歲女孩得了甲流，一開始家長以為是感冒，隨便吃了點藥，孩子抽搐了也沒重視，第三天孩子直接昏迷了，才緊急送醫(yī)，之后直接進了ICU，而且智力受損嚴重，連爸媽都不認識了！ 如果確診甲流了，要遵醫(yī)囑用藥。 發(fā)病48小時內進行抗病毒治療（服用奧司他韋）可減少流感并發(fā)癥等，超過48小時的重癥患者依然能從抗病毒治療中獲益。 沒有重癥流感高危因素的患者，發(fā)病時間不足48小時，為縮短病程，減少并發(fā)癥也可以抗病毒治療。 2 錯過流感疫苗，還能接嗎？鼻噴流感疫苗安全嗎？ 兒科的朋友說，最近接診的病例都是沒有接種過流感疫苗的孩子！ 大家都知道預防流感最好的方法就是打流感疫苗了，但有些寶寶可能因為怕打針被勸退了。 去年10月前沒給娃安排流感疫苗或家有怕打針的娃，也可以在現(xiàn)階段流感季安排接種，不妨可以試試無痛的鼻噴流感疫苗。 在同一個流感流行季節(jié)，已經完成流感疫苗接種的人不需要再重復接種。 鼻噴流感疫苗的效果如何？需要小孩怎么配合？打個噴嚏是不是就沒有了？ 一起來看看這些高頻問題！ 其實鼻噴流感疫苗是通過鼻腔噴霧方式接種，讓疫苗通過鼻黏膜進入體內，從而產生免疫反應，來達到消滅病毒、預防流感的目的。 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 與針劑流感疫苗的作用原理不同，鼻噴流感疫苗采用的是減毒活疫苗，而針劑流感疫苗是滅活疫苗。 說得形象一點，一個是把死的病毒拉過來瞅瞅，另一個把半死不活的病毒拉過來操練一遍，最終目的都是當真正的流感病毒來臨時，可以迅速圍剿。 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 除了原理不同，兩種疫苗的適用人群也不一樣。 鼻噴流感疫苗目前，只適合3-17歲人群接種。針劑流感疫苗，6個月以上的寶寶及大人都可以接種。 雖然鼻噴流感疫苗接種人群縮了好幾倍，但它起效快，3天左右就會在鼻黏膜上產生抗體。 重點是無痛（兩個鼻孔各噴一下就OK），再也不怕娃打針不配合了！ 而且也無創(chuàng)，適合凝血功能障礙人群。 至于大家都關注的安全性，其實完全可以放心，鼻噴流感疫苗在國外使用已有很長時間了。 在全球范圍內，鼻噴流感疫苗已經使用了數(shù)億劑次，安全性已得到驗證。 3 鼻噴流感疫苗接種需要注意的事項？ ·接種次數(shù)： 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) ·價格：長春百克318/劑次，也有330一劑的。 ·不適宜接種人群 ①已知對本品所含任何成分，包括輔料、硫酸慶大霉素過敏者； ②患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者; ③妊娠期婦女； ④接種疫苗前48小時使用過奧司他韋、扎那米韋等抗流感病毒藥物的人； ⑤患有鼻炎的人； ⑥2-4歲患有哮喘的兒童； ⑦因使用藥物、HIV感染等原因造成免疫功能低下的人； ⑧長期使用含有阿司匹林或水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年。 ·可在當?shù)丶部刂行幕蛏鐓^(qū)醫(yī)院提前預約。 除此之外，科大大還總結了一些常見的高頻問題，如果你還有其他問題，看完之后直接在留言區(qū)問就行！ 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 不過，科大大還要再嘮叨兩句，不管是哪種流感疫苗都不能百分百預防流感。 想要孩子少生病，除了多鍛煉身體，增強免疫力以外，還要勤洗手，多喝水，外出戴好口罩，少去人多的地方。 4 甲流與奧司他韋常見的15個問題答疑！ 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 01 今年甲流比往年爆發(fā)的更嚴重嗎？是因為陽后免疫系統(tǒng)被破壞嗎？ 就拿目前北京市為例，最近醫(yī)院、藥店被甲流一頓折騰！凌晨的醫(yī)院還是排大隊的程度。 但你要說比往年更嚴重嗎？現(xiàn)在還很難說。 從上周的流感樣病例數(shù)量來看，比2019年同期水平上升78%。但目前的流行強度要低于2018-2019年12月份的流感高峰水平，不算爆發(fā)嚴重，但仍需觀察。 信息源：國家流感中心 是否是陽后免疫系統(tǒng)被破壞這個說法，目前并沒有依據(jù)！ 但就算是真的有異于往年的流行爆發(fā)，把它都歸因于新冠感染破壞了免疫力也太絕對了。 02 甲流也會引起白肺？ 不管是甲流乙流還是新冠病毒感染，都有可能會出現(xiàn)重癥，引起“白肺”、呼吸衰竭等癥狀。 每年也都有因流感病毒感染導致大白肺住入ICU的患者，但是發(fā)病率并不高。 流感是自限性疾病，大多數(shù)感染者屬于輕癥，無需治療就能痊愈； 不過如果患者免疫力低下、年齡較小或較大、或者有嚴重基礎病感染后就可能出現(xiàn)重癥，有導致流感肺炎的可能性。 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 如果在得了流感后出現(xiàn)嚴重咳嗽，咳嗽、咳痰持續(xù)不好轉，逐漸出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難，低氧血癥等表現(xiàn)，就需前往醫(yī)院就診檢查胸部平片或者胸部CT。 病毒感染會有造成“白肺”的可能，高危人群需要重視，并不只針對甲流。 03 如何檢測出是否感染甲流，核酸檢測可以嗎？ 到醫(yī)院一般醫(yī)生會根據(jù)臨床癥狀做出初步判斷，完善各項必要檢查。對于感染甲流的重癥患者，要采集下呼吸道樣本，如痰或氣管吸出物，檢測下呼吸道樣本可以使結果更準確。 也可以通過抗原和核酸進行檢測，RT-PCR檢測對于甲流的敏感性和特異性都很高。 04 甲流的典型癥狀是什么？ 除了發(fā)熱、發(fā)冷、腹瀉、嘔吐等常規(guī)感冒癥狀。 甲流還有2個標志性的癥狀：① 突起高熱，燒的快又高，體溫突然就升高超過38℃；② 頭疼、全身肌肉酸疼、乏力。 05 在家感覺有甲流的癥狀，一定要去醫(yī)院嗎？能不能自行用藥觀察？ 小寶寶年齡小，病情變化快，一定要去醫(yī)院明確診斷。 甲流和普通感冒的用藥完全不一樣，如果不確診就用藥，很容易延誤病情或者給寶寶過量吃藥。 06 甲流對癥的藥，有哪些？ 目前最推薦的藥物是奧司他韋，且最好在發(fā)病48小時內服用。 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 07 吃奧司他韋有什么禁忌？能和發(fā)燒藥同服嗎？ 奧司他韋屬于處方藥，要遵醫(yī)囑使用。 尤其是1歲以下的寶寶，家長千萬別自己給孩子安排。 因為奧司他韋常用于1歲及以上的甲流、乙流治療，1歲以下寶寶需要在醫(yī)生指導下使用。 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) ?13 歲以上青少年和成年人 每次 75 mg，每日 2 次，共 5 天。 ?1 歲以上的兒童 按照體重-劑量表服用，共5天。 ps.5天是一個療程，要遵醫(yī)囑使用，不要擅自停藥，否則會造成病毒耐藥。 ↓大家可以直接存圖備用↓ 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 最好在流感癥狀出現(xiàn)的48小時內服用，可收獲最佳效果。 飯前或者飯后吃都可以，對藥效沒太大影響。 奧司他韋可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等副作用，隨餐服用或者飯后吃可以減輕藥物副作用。 - 如果寶寶服藥30分鐘內出現(xiàn)嘔吐，需要補服藥物；
- 15分鐘內出現(xiàn)嘔吐，需要補服該次全劑量藥物；
- 15-30分鐘內出現(xiàn)嘔吐，需要補服該次半劑量藥物。
如果出現(xiàn)某次藥物漏服，如果發(fā)現(xiàn)時距離下次服藥超過6小時，需要補服該次全劑量藥物。 如果發(fā)現(xiàn)時距離下次服藥不足6小時，則不需要補服，下次按原劑量正常服用藥物。 千萬不可發(fā)現(xiàn)漏服，在下一次服用雙倍劑量。 奧司他韋不能替代退熱藥物的對癥退熱效果，如果寶寶持續(xù)高燒不退，可以服用乙酰氨基酚退熱，劑量上無需調整。 08 孕期、哺乳期女性可以用奧司他韋嗎？ 關于懷孕期使用奧司他韋治療流感的研究中，并沒有導致先天性畸形、早產和低出生體重的證據(jù)。 因此，孕婦或產后2周內女性確診或疑似流感時，應盡早開始抗病毒治療，推薦的治療劑量與成人相同。 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 哺乳期媽媽服藥后哺乳不會對寶寶產生影響，如需要預防感染母子隔離，可以將母乳泵出喂哺嬰兒。 09 接觸過患甲流的人，或者去過人群密集的地方，能先吃奧司他韋預防嗎？ 奧司他韋確實有預防甲流的效果，但不是100%預防。 服藥預防也需要評估接觸過后感染的可能性，否則不但不能起到預防作用，還可能造成耐藥。 對于那些密切接觸了流感患者的人，使用奧司他韋或許有一定預防和降低患病的可能性。 但如果孩子沒接觸過甲流人群，也沒去人多密集的地方，千萬不要擅自給孩子吃奧司他韋。 奧司他韋不是“防病神藥”，不能預防整個流感季節(jié)患病的可能。 10 奧司他韋價格翻倍，搶不到，不吃這個藥怎么緩解？ 多數(shù)健康的成年人感染甲流休息3到5天后可自行緩解，不需要吃抗病毒藥物。 但身體難受也不能硬抗，可以對癥用一些藥減輕痛苦。 退燒止痛：對乙酰氨基酚、布洛芬。 嗓子疼：局部用藥可選擇西吡氯銨、華素片、西帕依清咽滴丸，含苯酚或利多卡因的含漱液。主要還是多喝水。 鼻子堵：海鹽水沖洗鼻腔，早晚各一遍。嚴重的水泥封鼻可選擇用鼻噴糖皮質激素。 咳嗽：多喝水！多喝水！不建議給孩子用止咳藥，成年人干咳可以選擇用右美沙芬、復方甲氧那明膠囊、抗組胺藥等。 全身疼：躺著。我在陽了期間全身酸疼，就用按摩儀小幅度按，有點用。 以上提到的這些藥，其實和上次新冠備藥差不多，估計家里還有存貨。選擇其中一種對照說明書或者遵醫(yī)囑吃，千萬千萬別濫用。 11 哪些情況需要輸液治療？ 不要輸液！不要輸液！ 尤其是在小診所看病，輸液并不會比藥起到更好的抗病毒效果。 當然，如果你去大醫(yī)院、三甲醫(yī)院，醫(yī)生通過檢查判斷你必須輸液治療，那就另說。 12 感染甲流會用到抗生素嗎？ 甲流是病毒感染，多數(shù)情況下不需要用到抗生素。 更不要覺得嗓子疼之類的，就得吃消炎藥消消炎。 除非病毒攻破了你的免疫系統(tǒng)，導致其他細菌感染，才可能用到抗生素，這個還得醫(yī)生來判斷。 圖片來源：科學家庭育兒原創(chuàng) 13 家里有人中招了，如何最大限度的保護其他人？ 甲流傳染期一般為1周的時間，在潛伏期傳染性較弱，發(fā)病前1天至發(fā)病后1周是傳染期，發(fā)病前3天傳染性最強。 家里如果有人感染甲流，有條件的建議單獨住一個房間隔離，沒條件的戴好口罩。這幾天盡量分餐，降低風險。 室內可用84消毒液、75%酒精或紫外線燈消毒。 14 口罩能防住甲流病毒嗎？ 戴口罩可以預防甲流，但無法完全避免感染。外出時，除了要戴好口罩，還要注意不用臟手揉眼睛、鼻子。 病毒會通過口鼻、眼睛等黏膜傳播，引起感染，如果手間接的接觸了被流感病毒感染的物品，也會引起感染。 因此要勤洗手并消毒門把、開關等接觸頻繁的部位。 15 現(xiàn)在接種流感疫苗來得及嗎？ 來得及，可以達到一定的預防效果。疫苗接種后，兩周左右可產生有效的抗體。 目前國內有3價和4價的流感疫苗，接種3價或4價疫苗都能獲得對甲流的保護效果。 經歷了新冠后，我們對大范圍的傳染病一定會比較敏感，警惕起來是有必要的，但咱也別慌。返回搜狐，查看更多
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發(fā)表于 2023-11-22 08:06:17
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